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Soluciones Administrativas en Salud

El Ministerio de Salud presentó modificaciones a la distribución, asignación y giro de los recursos ingresados al esquema de solidaridad; previamente reglamentados con la Resolución 1514 de 2020. Cabe recordar que el esquema de solidaridad fue un mecanismo creado en 2018 para el pago de pasivos asociados al sector salud en las Cajas de Compensación Familiar – CCF.

En ese sentido, las CCF que utilicen los recursos de la contribución parafiscal establecida a su favor, dirigidos al financiamiento de las acciones en salud, deben destinar un 10% de éstos al saneamiento de pasivos debidamente auditados y asociados a la prestación de servicios de salud de sus afiliados y/o al cumplimiento de las condiciones financieras y de solvencia de la Caja de Compensación que cuenten con programas del régimen subsidiado, incluso si se encuentran en proceso de liquidación.

Ingresos de las EPS están sobreestimados, advierte estudio

De acuerdo con un estudio de la firma Numeris para ACEMI, gremio que reúne a las EPS del sector privado, se detectó una grave insuficiencia en los recursos y en particular de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). De hecho, de acuerdo con el análisis, por cada $100 que recibieron las EPS en 2022 se debió pagar $102 en costos asociados a la prestación de servicios de salud.

Reforma de la salud: aprobada en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes

Durante el debate que continuó este martes en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, se terminó de aprobar el total del articulado que propone reformar el sistema de salud en Colombia. Se eliminaron 9 artículos, se incluyeron 14 nuevos numerales y se modificó el polémico 123 sobre el acto médico.

Reforma a la salud en Colombia: ¿Qué sigue sin coalición política?

La reforma a la salud en Colombia avanza lento. Este martes 25 de abril la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, luego de aprobar la ponencia positiva, levantó sesión.
Por falta de quorum, pero con la primera pelea ganada, la reforma a la salud en Colombia, de momento, sigue lo dispuesto por el gobierno del presidente Gustavo Petro.

Reforma de la salud: médicos señalan lo bueno y cuestionable de la ponencia

La reforma de la salud continúa generando debate entre los distintos actores involucrados. Esta vez quienes se pronunciaron fueron las asociaciones de profesiones de la salud e instituciones médicas que hicieron parte de la Ley Estatutaria 1751 de 2015, la cual consolidó la salud como un derecho fundamental en Colombia.

Cambia la habilitación de servicios de salud – Res. 544 de 2023

El Ministerio de Salud ha publicado la Resolución 544 de 2023, normativa que modifica ciertos aspectos sobre la inscripción de prestadores y la habilitación de servicios de salud y por tanto, representa un cambio a la Resolución 3100 de 2019 en la que los lineamientos fueron presentados originalmente, así como a las modificatorias.

En relación con la inscripción de prestadores, la autoridad sanitaria estima necesario ajustar varios elementos como las condiciones que deben cumplir para su entrada y permanencia en el Sistema Único de Habilitación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud — SOGCS

 Desabastecimiento y Desinformacion

Las informaciones sobre desabastecimiento o escasez de medicamentos difundidas a través de algunos medios de comunicación, han pasado por alto algunos elementos esenciales para un análisis más preciso sobre la realidad del país y para evitar el miedo y la incertidumbre ciudadana. Con este propósito, el Ministerio de Salud y Protección Social pone en conocimiento de la ciudadanía el informe de la gestión realizada desde esta cartera, en coordinación con el INVIMA, para enfrentar el tema en mención.

Minsalud destinará $3.5 billones para mejoramiento de hospitales públicos

Durante una audiencia pública realizada en la sede de la Universidad del Tolima, el Ministerio de Salud (Minsalud) anunció que destinará $3.5 billones para fortalecer varios hospitales públicos del país, monto del que la cartera sanitaria asumirá la deuda con vigencias futuras.

“Entes territoriales asumirían funciones de las EPS” – Procuraduría

La Procuraduría General de la Nación (PGN) emitió una advertencia dirigida a los entes territoriales sobre la carga que deberán asumir tras las reforma a la salud, ya que les serían asignadas varias labores que hoy están en manos de las EPS.

Hay consenso sobre la reforma a la salud: el sistema sería mixto

Se conoció que el presidente Gustavo Petro llegó a un acuerdo sobre la reforma a la salud con dos de los partidos políticos, De la U y Conservador, días después de entregarle una contrapropuesta realizada en colectivo con el Partido Liberal. Así lo anunciaron el presidente Gustavo Petro, Dilian Francisca Toro y Efraín Cepeda en declaraciones a medios de comunicación.

Abren investigación al Minsalud y el Invima por desabastecimiento de medicamentos

Ante la reciente alerta de las EPS sobre el desabastecimiento de medicamentos y pese a la respuesta del Minsalud sobre el tema, la Procuraduría General de la Nación advirtió sobre el posible incremento de la morbimortalidad en el territorio nacional como consecuencia de este fenómeno.

Sin embargo, se han reportado ineficiencias en la calidad y oportunidad de la información presentada, así como retrasos en el giro de dichos recursos, especialmente entre el 01 de abril y el 30 de junio de 2021, los cuales corresponden a la distribución efectuada por ADRES para la cuarta asignación de recursos y sobre los cuales se establecen los ajustes a la Resolución 1514.

De acuerdo con el proyecto de resolución, los cambios a los procesos regirán sobre las Cajas de Compensación Familiar (CCF), la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), la Superintendencia Nacional de Salud (SNS) y la Superintendencia del Subsidio Familiar (SSF).

Procedimiento para la distribución de recursos del esquema de solidaridad entre las Cajas de Compensación Familiar:

 

Para las Cajas de Compensación que se hayan postulado para recibir parte de los recursos que ingresaron al esquema de solidaridad entre el 01 de abril de 2021 y el 31 de marzo de 2022, que a su vez cumplan con los requisitos establecidos en la Ley 1929 de 2018, también deberán cumplir con el proceso que se describe a continuación para la asignación y distribución de recursos por parte de la ADRES:

  • La CCF a través de su representante legal o agente liquidador presentará ante la Superintendencia Nacional de Salud una solicitud en la que incluirán el valor de las cuentas radicadas a 31 de marzo de 2022 y que se encuentren auditadas, conciliadas, reconocidas, y pendientes de pago a la fecha del reporte de la información, la cual deberá ser enviada a través del Anexo Técnico número 1 de la Resolución 1514 de 2020 por medios digitales. El tiempo establecido para presentar este documento dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a la entrada en vigencia de la resolución.
  • La Superintendencia Nacional de Salud verificará que las facturas objeto de saneamiento con cargo a los recursos del esquema de solidaridad, se encuentren reportadas en el marco de la Circular Conjunta 030 de 2013, o aquella que la modifique o sustituya, o en el formato FT015, que diligencian las entidades en liquidación, contentivo del directorio de acreencias con las sumas reclamadas y reconocidas, información que corroborará con otras fuentes para verificar.
LA JUSTICIA DEL DINERO (1)

La Superintendencia Nacional de Salud tendrá un término no mayor a cinco (5) días calendario posteriores al recibo de la solicitud presentada por la CCF o por el agente liquidador, según corresponda, para revisar la solicitud y emitir su pronunciamiento. El representante legal de la CCF o el respectivo agente liquidador, contará con un término de cinco (5) días calendario, posteriores al recibo del rechazo de la solicitud para ajustar la información presentada y atender las observaciones efectuadas por la SNS, por una única vez.

  • La ADRES efectuará la distribución de los recursos a las Cajas de Compensación a las cuales la SNS haya informado que procede la asignación de los recursos del proceso excepcional, solamente cuando la Caja de Compensación o el programa de salud en liquidación, esté al día con el giro de los recursos del 10%. Para ello, se tendrá en cuenta la información de apropiación de los recursos por parte de las CCF remitida a la ADRES por la Superintendencia de Subsidio Familiar.
  • Cuando la ADRES determine el pasivo por cada CCF o programa de salud informará el valor asignado a cada una de las CCF o al agente liquidador, según los anexos técnicos establecidos para ese fin. Igualmente, comunicará al los Ministerios de Salud y Protección Social y del Trabajo, así como a las Superintendencias Nacional de Salud y de Subsidio Familiar su determinación.
LA SALUD DEL SECTOR SALUD EN COLOMBIA (1)

La CCF o el agente liquidador, según corresponda, remitirán a la ADRES dentro de ese mismo plazo de diez (10) días calendario para la remisión de los anexos técnicos, la información y soportes completos para el registro e inscripción de las cuentas bancarias de las IPS beneficiarias del giro de los recursos en cuestión.

En el evento en que la CCF o el agente liquidador reciba solicitud de cesión de derechos económicos por parte de alguno de sus acreedores y dichas facturas sean sujetas de saneamiento con cargo a los recursos del esquema de solidaridad, deberá enviar una comunicación a la ADRES con copia a la SNS, en la que se informe la cesión de derechos económicos o del endoso de la factura y el valor exacto de la respectiva cesión, de acuerdo con lo establecido en la Resolución 1514 de 2020.

Por otra parte, cabe mencionar que, la CCF o el agente liquidador, así como las IPS beneficiarias del giro, deberán realizar los registros contables de las facturas reconocidas y pagadas por la ADRES con cargo a los recursos de que trata la presente resolución. A su vez, la Superintendencia Nacional de Salud, realizará las correspondientes acciones de inspección, vigilancia y control.

¿Las CCF podrán participar del mecanismo de distribución de recursos aunque ya hubiesen sido beneficiadas con este mecanismo?

Según la resolución en borrador, las Cajas de Compensación Familiar que decidan hacer uso de los recursos del esquema de solidaridad por más de una vez, cuando ya hubieran recibido recursos por este concepto deberán presentar una nueva solicitud ante la Superintendencia Nacional de Salud en la que se presenten los siguientes datos:

 

  • La solicitud deberá acompañarse de copia de los estados financieros del programa de salud del régimen subsidiado: (i) estado de situación financiera; (ii) estado de resultados; (iii) estado de cambios en el patrimonio; y (iv) estado de flujos de efectivo, con corte al mes inmediatamente anterior a la presentación de la solicitud, información que deberá presentarse en medio magnético o por correo electrónico.
  • Adjuntar certificación del valor de los pasivos asociados al sector salud, suscrita por el representante legal de la correspondiente CCF y por el revisor fiscal o por el agente liquidador y contralor, según sea el caso. Así mismo, deberá reportarse la relación detallada a nivel de factura, información que habrá de presentarse en medio físico y magnético, con corte a la presentación de la solicitud.
  • En la solicitud deberá incluirse el valor de los pasivos auditados, conciliados y reconocidos, asociados a la prestación de servicios en salud, o auditados y reconocidos, esto último tratándose de procesos liquidatorios. El valor de dichos pasivos se remitirá con corte al cierre del trimestre inmediatamente anterior, es decir, 31 de marzo, 30 de junio, 30 de septiembre o 31 de diciembre.

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