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Soluciones Administrativas en Salud

El ministro Ruiz Gómez intervino en el foro organizado por la U. de Los Andes, en torno a la gestión de recursos y los logros en el sector salud.

Podemos decir con absoluta tranquilidad y es el logro más importante de naturaleza social con la Constitución de 1991”, aseguró el ministro

Durante su intervención en el foro «Nuevos ajustadores de riesgo en la UPC: incentivos para alinear la gestión de recursos con los resultados en salud», organizado por el Ministerio de Salud y Protección Social y la Facultad de Economía de la Universidad de los Andes, el ministro de Salud, Fernando Ruiz Gómez, presentó una radiografía de lo que se ha hecho en ese sentido y de los desafíos que quedan para la etapa final del Gobierno.

Ingresos de las EPS están sobreestimados, advierte estudio

De acuerdo con un estudio de la firma Numeris para ACEMI, gremio que reúne a las EPS del sector privado, se detectó una grave insuficiencia en los recursos y en particular de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). De hecho, de acuerdo con el análisis, por cada $100 que recibieron las EPS en 2022 se debió pagar $102 en costos asociados a la prestación de servicios de salud.

Reforma de la salud: aprobada en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes

Durante el debate que continuó este martes en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, se terminó de aprobar el total del articulado que propone reformar el sistema de salud en Colombia. Se eliminaron 9 artículos, se incluyeron 14 nuevos numerales y se modificó el polémico 123 sobre el acto médico.

Reforma a la salud en Colombia: ¿Qué sigue sin coalición política?

La reforma a la salud en Colombia avanza lento. Este martes 25 de abril la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, luego de aprobar la ponencia positiva, levantó sesión.
Por falta de quorum, pero con la primera pelea ganada, la reforma a la salud en Colombia, de momento, sigue lo dispuesto por el gobierno del presidente Gustavo Petro.

Reforma de la salud: médicos señalan lo bueno y cuestionable de la ponencia

La reforma de la salud continúa generando debate entre los distintos actores involucrados. Esta vez quienes se pronunciaron fueron las asociaciones de profesiones de la salud e instituciones médicas que hicieron parte de la Ley Estatutaria 1751 de 2015, la cual consolidó la salud como un derecho fundamental en Colombia.

Cambia la habilitación de servicios de salud – Res. 544 de 2023

El Ministerio de Salud ha publicado la Resolución 544 de 2023, normativa que modifica ciertos aspectos sobre la inscripción de prestadores y la habilitación de servicios de salud y por tanto, representa un cambio a la Resolución 3100 de 2019 en la que los lineamientos fueron presentados originalmente, así como a las modificatorias.

En relación con la inscripción de prestadores, la autoridad sanitaria estima necesario ajustar varios elementos como las condiciones que deben cumplir para su entrada y permanencia en el Sistema Único de Habilitación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud — SOGCS

 Desabastecimiento y Desinformacion

Las informaciones sobre desabastecimiento o escasez de medicamentos difundidas a través de algunos medios de comunicación, han pasado por alto algunos elementos esenciales para un análisis más preciso sobre la realidad del país y para evitar el miedo y la incertidumbre ciudadana. Con este propósito, el Ministerio de Salud y Protección Social pone en conocimiento de la ciudadanía el informe de la gestión realizada desde esta cartera, en coordinación con el INVIMA, para enfrentar el tema en mención.

Minsalud destinará $3.5 billones para mejoramiento de hospitales públicos

Durante una audiencia pública realizada en la sede de la Universidad del Tolima, el Ministerio de Salud (Minsalud) anunció que destinará $3.5 billones para fortalecer varios hospitales públicos del país, monto del que la cartera sanitaria asumirá la deuda con vigencias futuras.

“Entes territoriales asumirían funciones de las EPS” – Procuraduría

La Procuraduría General de la Nación (PGN) emitió una advertencia dirigida a los entes territoriales sobre la carga que deberán asumir tras las reforma a la salud, ya que les serían asignadas varias labores que hoy están en manos de las EPS.

Hay consenso sobre la reforma a la salud: el sistema sería mixto

Se conoció que el presidente Gustavo Petro llegó a un acuerdo sobre la reforma a la salud con dos de los partidos políticos, De la U y Conservador, días después de entregarle una contrapropuesta realizada en colectivo con el Partido Liberal. Así lo anunciaron el presidente Gustavo Petro, Dilian Francisca Toro y Efraín Cepeda en declaraciones a medios de comunicación.

Abren investigación al Minsalud y el Invima por desabastecimiento de medicamentos

Ante la reciente alerta de las EPS sobre el desabastecimiento de medicamentos y pese a la respuesta del Minsalud sobre el tema, la Procuraduría General de la Nación advirtió sobre el posible incremento de la morbimortalidad en el territorio nacional como consecuencia de este fenómeno.

En ese sentido, reseñó que el país tiene un sistema que viene de una reforma, que cumplirá 30 años próximamente, que llevó a Colombia a realizar uno de los cambios más radicales que se han llevado a cabo en los sistemas de salud en países en desarrollo.

“Podemos decir con absoluta tranquilidad y es el logro más importante de naturaleza social con la Constitución de 1991”, aseguró el ministro, refiriéndose al Sistema de Seguridad Social en Salud del país, al destacarlo como el logro más importante derivado de la Constitución del 91.

¿Dónde puedo descargar el Certificado Digital de Vacunación?

Se puede descargar en www.mivacuna.sispro.gov.co

Lo dicho, planteó el ministro, tuvo que ver con que situaciones excluyentes, inequitativas, en las cuales había dificultades, con un sistema con una cobertura baja y con una inequidad fuerte en la que el quintil más pobre solo recibía el 16 % de las atenciones.

“Hoy, podemos decir que nuestro sistema tiene cobertura universal de aseguramiento, del 99 %”, aseguró el ministro.

Además, detalló que el gasto de bolsillo en el país es del 15 %.

“Si lo comparamos con otros países, el de Colombia es seguramente el más bajo de la región (15 %), mientras que en América Latina estamos hablando, en promedio, del 34 % y en los países de la OCDE están en el 21 %”.

Protección financiera

En un primer sentido, el ministro se refirió a los avances en protección financiera, que han ido de la mano con la presión sobre sostenibilidad.

“Hemos tenido un sistema en el cual la sostenibilidad durante muchos años ha sido parte muy importante de la problemática y en la medida en que avanzamos en protección, hemos tenido dificultades en la posibilidad de tener sostenibilidad en el sistema”, aseguró.

Asimismo, resaltó estos resultados en salud, integralidad de la atención, lo que ha llevado, quizás, a que haya sido secundario al problema de sostenibilidad.

“Si nosotros desde muchas ópticas hemos visualizado siempre el sistema en salud con un problema de sostenibilidad primario, y un sistema de calidad e integralidad secundario. Esa es una gran preocupación y creemos que es un momento en el cual los incentivos que existen deben ser revisados”, destacó Ruiz Gómez.

DINERO PARA VACUNACIÓN Y MEDICINA

Por ello, resaltó que esto lleva a un planteamiento en el que cree el Ministerio de Salud firmemente, que existe la necesidad de la revisión de la metodología de ajuste, con un objetivo de tener una mayor capacidad predictiva del gasto de los diferentes usuarios.

“Recuerdo que hicimos un avance importante en el ajuste, pero en este momento necesitamos avanzar y tenemos ya experiencias muy importantes en países como Alemania, Holanda (que es un sistema similar al nuestro) y Holanda, donde los ajustadores de riesgo por condiciones de salud han sido importantes”, indicó el ministro.

Por ello, resaltó que se necesita alinear la remuneración a las aseguradoras por resultados de salud.

“Hemos tenido un sistema en el cual la sostenibilidad durante muchos años ha sido parte muy importante de la problemática y en la medida en que avanzamos en protección, hemos tenido dificultades en la posibilidad de tener sostenibilidad en el sistema”

En ese orden de ideas, recordó que hasta 2019 creció una evolución de recobros del sistema, con un sistema que se transformó prácticamente en un sistema dual, donde por un lado había un modelo de aseguramiento que actuaba de una forma y por otro, un sistema de recobros no POS y al final había una conflictualidad, “porque los recursos prácticamente son los mismos, generaban unos conflictos importantes ya en el momento del aseguramiento, entre esos recobros y lo que estaba incluido en el Plan de Beneficios”.

Allí, explicó el jefe de la cartera de Salud, hay una disonancia entre los valores recobrados y los valores auditados, generando una disrupción que resultaba en una suma absolutamente importante, con la cual llega al sistema en el 2019 y “tenemos que afrontar desde el Gobierno Nacional la situación”.

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El doctor Luis Díaz Izquierdo trabaja en la sala de urgencias de un hospital del sur de Madrid. A los 55 años, creía haberlo visto todo en su profesión; sin embargo, la emergencia del COVID-19 lo ha enfrentado a escenarios inimaginables. “Teníamos a cinco, seis, siete personas que se estaban poniendo muy malas, que se tenía la intuición, y muchas veces sucedía, que se iban a morir. ¿A quién llevo a la Unidad de Cuidados Intensivos? ¿Cómo decides?” El médico español narra su experiencia.

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